Pirâmide da Actividade Física!

A pirâmide da actividade física tem como objectivo demonstrar o tempo que devemos dedicar a inúmeras actividades. Na base da pirâmide estão indicadas as actividades que devem ser adoptadas diariamente. Muitas vezes pequenas alterações no nosso dia-a-dia podem contribuir com importantes ganhos na nossa saúde. Utilizar as escadas em detrimento do elevador, sair uma paragem antes do autocarro e fazer restante percurso a pé, ou até mesmo nos pequenos percursos deixar o carro em casa podem ser boas opções. Também a adopção de um cão pode trazer inúmeros benefícios, não só pela sua companhia como também pelos passeios que a sua existência proporciona.

Outras actividades deveriam ser realizadas 3 a 5 vezes por semana, segundo a Pirâmide de Actividade Física. São as actividades recreativas, exercícios de recreação e exercícios aeróbicos como caminhar rápido, patinar, andar de bicicleta ou skate, nadar, correr, pular corda.

2 a 3 vezes por semana, é aconselhável realizar exercícios que exijam força e flexibilidade como ginástica, musculação, alongamento, flexões, saltar à corda, artes marciais e actividade de lazer como dançar, cuidar do jardim, lavar o carro, ginástica artística.

No topo da pirâmide está aquilo que devemos reduzir ou dedicar menos tempo como o tempo de repouso, tempo a ver TV ou no computador.

Mas o mais importante de tudo é planear actividades durante o dia e estabelecer metas realistas. A pirâmide da Actividade Física pode ser um incentivo para começar e um guia para continuar!

Benefícios da Actividade Física!

A actividade física e os desportos saudáveis são essenciais para a nossa saúde e bem-estar. Constituem um dos pilares para um estilo de vida saudável, a par de alimentação saudável, vida sem tabaco e evitar outras substâncias perigosas para a saúde.

A prática regular de actividade física e o desporto beneficiam, física, social e mentalmente, toda a população, homens ou mulheres de todas as idades, incluindo pessoas com incapacidades.

A actividade física é:

• para o indivíduo: um forte meio de prevenção de doenças; 
• para os governos: um dos métodos com melhor custo-efectividade na promoção da saúde de uma população. 

Qual a relação entre o sedentarismo e o aumento de algumas doenças?

O mundo tem assistido a um aumento significativo das doenças cardiovasculares, cancro, diabetes e doenças respiratórias crónicas. Este aumento global, epidémico, está estritamente relacionado com alterações dos estilos de vida, nomeadamente o tabagismo, inactividade física (sedentarismo) e uma alimentação não saudável.

Estima-se que o sedentarismo seja causador de um milhão e 900 mil mortes a nível mundial. É também a causa de 10-16% do cancro da mama, cólon e recto, bem como de diabetes mellitus e de cerca de 22% da doença cardíaca isquémica.

O risco de se ter uma doença cardiovascular aumenta 1,5 vezes nos indivíduos que não seguem as recomendações mínimas para a actividade física.

Ao mesmo tempo que o número de indivíduos com excesso de peso e obesidade aumenta rapidamente, nos países desenvolvidos e nos países em desenvolvimento, também aumentam o excesso de peso e a obesidade na população mais jovem.

A actividade física é, juntamente com uma alimentação saudável, a chave para o controlo do peso.

Quais são os benefícios da actividade física?

A actividade física reduz o risco de doenças cardiovasculares, de alguns cancros e de diabetes tipo 2. Estes benefícios são mediados por muitos mecanismos: em geral, consegue-se através da melhoria do metabolismo da glicose, da redução das gorduras e da diminuição da tensão arterial.

A participação em actividades físicas pode melhorar o sistema musculo-esquelético, o controle do peso corporal e reduzir os sintomas de depressão.

Vantagens da actividade física regular

• Reduz o risco de morte prematura; 
• Reduz o risco de morte por doenças cardíacas ou AVC, que são responsáveis por 1/3 de todas as causas de morte;
• Reduz o risco de vir a desenvolver doenças cardíacas, cancro do cólon e diabetes tipo 2; 
• Ajuda a prevenir/reduzir a hipertensão, que afecta 1/5 da população adulta mundial;
• Ajuda a controlar o peso e diminui o risco de se tornar obeso;
• Ajuda a prevenir/reduzir a osteoporose, reduzindo o risco de fractura do colo do fémur nas mulheres;
• Reduz o risco de desenvolver dores lombares, pode ajudar o tratamento de situações dolorosas, nomeadamente dores lombares e dores nos joelhos;
• Ajuda o crescimento e manutenção de ossos, músculos e articulações saudáveis; 
• Promove o bem-estar psicológico, reduz o stress, ansiedade e depressão;
• Ajuda a prevenir e controlar comportamentos de risco (tabagismo, alcoolismo, toxicofilias, alimentação não saudável e violência), especialmente em crianças e adolescentes.

Qual a quantidade de exercício físico que é necessária para melhorar e manter a saúde?

Os benefícios para a saúde geralmente são obtidos através de, pelo menos, 30 minutos de actividade física cumulativa moderada, todos os dias. Este nível de actividade pode ser atingido diariamente através de actividades físicas agradáveis e de movimentos do corpo no dia-a-dia, tais como caminhar para o local de trabalho, subir escadas, jardinagem, dançar e muitos outros desportos recreativos.

Benefícios adicionais podem ser obtidos através de actividade física diária moderada de longa duração:

• Crianças e adolescentes necessitam de 20 minutos adicionais de actividade física vigorosa, três vezes por semana;
• O controle do peso requer pelo menos 60 minutos diários de actividade física vigorosa/moderada.

Quais são os benefícios económicos da actividade física?

• Reduz os custos dos sistemas de saúde;
• Aumenta a produtividade;
• Melhora o ambiente físico e social.

Fonte: Portal da Saúde

14º Artigo "Pela sua saúde..." - Hipotensão ou tensão baixa

A manutenção da pressão do sangue quando sai do coração e circula por todo o organismo é tão essencial como manter a pressão da água nas canalizações de uma casa. A pressão deve ser suficientemente alta para levar oxigénio e nutrientes às células do organismo e extrair delas os produtos a eliminar. Se esta pressão for demasiado baixa, implica dificuldades nestas funções do nosso corpo.
As causas podem ser variadas: diminuição da quantidade de sangue no corpo, desidratação, jejum prolongado, uso excessivo de medicações contra a hipertensão, diuréticos e de medicamentos para emagrecer, entre outros, podem ser os responsáveis por essa condição. Também, nos dias de calor, a tendência é diminuírem os níveis de pressão, porque as artérias ficam mais dilatadas e o sangue não precisa exercer muita força para circular. Quando a pessoa se levanta de repente depois de muito tempo deitada ou sentada, ocorre um défice momentâneo na irrigação do cérebro por causa do retorno venoso mais lento e do subsequente débito cardíaco. Neste caso, estamos perante uma hipotensão postural ou ortostática. Também a hipotensão pode manifestar-se quando a pessoa fica muito tempo em pé, parada, sem se movimentar, ou em resposta a uma experiência de grande impacto emocional.
Os valores de hipotensão arterial variam de pessoa para pessoa e podem situar-se entre os 90 e os 60 mmHG. O limite aceitável da hipotensão é determinado pela capacidade de perfusão tecidual, ou seja, pelo fluxo sanguíneo e aporte de oxigénio oferecido aos tecidos para mantê-los funcionando. Abaixo desses níveis, a situação é considerada de choque circulatório, estabelecido ou iminente, uma urgência médica de extrema gravidade.
Os sintomas da hipotensão podem ser: sonolência, cansaço fácil, tonturas e sensação de desmaio, palidez cutânea, vertigens, dores de cabeça, suores e náuseas. Em situações mais graves de hipotensão pode ocorrer uma síncope (desmaio) pela falta de aporte de oxigénio no cérebro. Os primeiros sinais são tonturas, uma sensação de vazio na cabeça, coloração escura e tremor dos olhos. As pessoas afectadas perdem a consciência e consequentemente o controlo dos seus músculos por um curto período de tempo. Habitualmente o doente recupera rapidamente a consciência após a queda pois existe de novo retorno do sangue no coração.
A hipotensão assintomática normalmente não necessita de tratamento quando a pessoa é saudável. Uma dose de cafeína pela manhã pode ajudar bastante. Em casos leves, onde a pessoa ainda está sensível, deitar de costas para baixo e levantando as pernas vai ajudar a aumentar o fluxo sanguíneo, tendo assim mais sangue disponível para os órgãos de risco, localizados no peito e na cabeça. Em situações mais graves de hipotensão, deve-se recorrer a tratamento farmacológico.
Lembre-se que apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

Enf. Miguel Miguel
Para sugestão de temas / esclarecimentos: miggim@sapo.pt

13º Artigo "Pela sua saúde..." - Ano Novo? Mais Saúde!

Em breve 2015 abre suas portas para um novo ano que esperamos sempre melhor. Mas se pensarmos um pouco relativamente à nossa saúde, muitos dos problemas que podem surgir ao longo do ano, estão directamente ligados aos nossos comportamentos diários.
O ano novo geralmente constitui um incentivo à mudança, à tomada de decisões embora muitas vezes efémeras, mas ainda assim positivas. Por isso, tendo em conta este estímulo, porque não procurar mudar um pouco os hábitos alimentares, porque não introduzir a prática de exercício físico no seu quotidiano, porque não aumentar a literacia em saúde, estando mais capacitado para eventuais alterações do estado de saúde?
A alimentação saudável é a alimentação na qual se deve comer bem e de forma equilibrada para que os adultos mantenham o peso ideal e as crianças se desenvolvam bem fisicamente, intelectualmente. É uma dieta composta de proteínas, hidratos de carbono, gorduras, fibras, cálcio e outros minerais e vitaminas. Deve ser variada e possuir todos os tipos de alimentos, sem abusos e também sem exclusões, repartida em várias refeições diárias, não esquecendo a hidratação, essencial à vida. Resumindo, comer de tudo um pouco, em pequenas quantidades, ao longo do dia, com bastante água à mistura!
A prática de exercício físico é qualquer actividade física que mantém ou aumenta a aptidão física em geral e tem o objectivo de alcançar a saúde e a recreação. A razão da prática de exercício inclui: o reforço da musculatura e do sistema cardiovascular, o aperfeiçoamento das habilidades atléticas, a perda ou manutenção do peso. São inúmeros os estudos que afirmam que o exercício físico realizado de forma regular estimula o sistema imunológico, ajuda a prevenir doenças cardiovasculares, diabetes, modera o colesterol, ajuda a prevenir a obesidade, melhora a saúde mental e ajuda a prevenir a depressão. Resumindo: fazer exercício físico contribui em muito para a melhoria do estado de saúde!
A literacia em saúde é a capacidade de cada um para tomar decisões em saúde fundamentadas, no decurso da vida, em casa, na comunidade, no local de trabalho, no mercado, na utilização do sistema de saúde e no contexto político, possibilitando o aumento do controlo das pessoas sobre a sua saúde, a sua capacidade para procurar informação e para assumir responsabilidades. Resumindo: saber e estar informado permite que cada um de nós fique mais capacitado para agir na sua própria saúde!
Manter uma alimentação saudável, praticar exercício físico e aumentar a literacia em saúde são os três desejos que deixo para si em 2015 e que os mesmos contribuam para aumentar a saúde e a qualidade de vida. Às vezes parece difícil mas basta começar com pequenos gestos, que rapidamente se tornam rotinas e o nosso corpo agradece com mais vitalidade e energia.
Quanto a mim, continuarei a trazer mensalmente estas poucas palavras mas que espero, contribuam para a sua literacia em saúde! Lembre-se que apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

Enf. Miguel Miguel
Para sugestão de temas / esclarecimentos: miggim@sapo.pt

12º Artigo "Pela sua saúde..." - Queimaduras - que fazer?

As queimaduras são lesões na pele, maioritariamente provocadas pelo calor, contudo podem ser causadas também pelo frio, pela electricidade, por contacto com certos produtos químicos, por radiações, ou até por fricção.
Tendo em conta a sua gravidade e as camadas da pele envolvidas, podemos classificar as queimaduras em 3 graus. Uma queimadura de 1º grau é superficial e atinge apenas a epiderme. Caracteriza-se por vermelhidão dolorosa que regride em poucos dias. A queimadura de 2º grau é mais profunda, caracterizando-se pelo surgimento de “bolhas” e é muito dolorosa. A mais grave é a queimadura de 3º grau, e é tão profunda que pode atingir os músculos e ossos. Os tecidos ficam negros e sem vida. Nos bordos de uma queimadura de 3º grau haverá queimaduras de 1º e 2º grau.
O que fazer que se sofrer uma queimadura? Se a roupa estiver a arder, devemos envolver a vítima numa toalha molhada ou, na sua falta, fazê-la rolar pelo chão ou envolvê-la num cobertor (cuidado com os tecidos sintéticos). Se a queimadura foi com água ou outro líquido a ferver, devemos tirar a roupa imediatamente. Devemos arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar. Se a queimadura for de 2º grau (com “bolhas”), não rebentar as “bolhas” pelo risco aumentado de infecção, mas se estas rebentarem naturalmente, não cortar a pele da “bolha” esvaziada e tratar como qualquer outra ferida. O penso deve manter-se 48 horas e só depois expor a zona queimada ao ar para evitar o risco de infecção/tétano.
 Quando a queimadura for muito extensa, devemos ligar imediatamente o 112 para obtermos ajuda especializada e envolver a vítima num lençol lavado e que não largue pêlos, previamente humedecido com soro fisiológico ou, na falta, com água simples.
Não se deve usar gelo, pois por si só o gelo directamente na pele pode provocar queimaduras. Não aplicar pasta de dentes, clara de ovo ou manteiga pois estes procedimentos podem causar infecções.
Embora uma queimadura possa surgir a qualquer momento na nossa vida, por descuido ou acidente, devemos ter em atenção as crianças e a sua protecção nestas situações. A curiosidade natural da criança a faz explorar o meio ambiente e a nossa casa, em especial a cozinha, deve ser planeada e utilizada de forma a não permitir às crianças o acesso ao perigo. Fósforos, líquidos inflamáveis e cabos de panelas e frigideiras no fogão são itens especialmente propensos aos acidentes com calor.
Muitas vezes as queimaduras afectam zonas extensas do corpo expostas o que pode implicar grandes mudanças a nível corporal e na percepção do próprio perante o seu corpo. Hoje em dia a cirurgia plástica consegue minimizar muitos problemas relacionados com as cicatrizes deixadas pelas queimaduras contudo o apoio psicológico pode ser relevante nestas situações.
Lembre-se que apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

Enf. Miguel Miguel
Para sugestão de temas / esclarecimentos: miggim@sapo.PT

 

 

 

Corrida P'la Vida 2014

 

Decorreu mais uma Corrida P'la Vida! Este ano, este evento solidário apoiou o CENTRO DE EDUCAÇÃO ESPECIAL RAINHA D. LEONOR (CEERDL).

Tal como no ano anterior não podia deixar de marcar presença, embora a mesma esteve em risco! Ainda na passada terça e quarta feira tive de levar injeções devido a uma lombalgia que me impedia os de fazer movimentos. Mas o que é preciso é não ter medo e seguir em frente e por isso mesmo convalescente, fui correr e a coluna nem sinal deu!

Desta vez foi mais especial ainda, pois utilizei pela primeira vez a "Camisola Mágica" da EM'força - Correr com a Esclerose Múltipa (informações aqui) e fiz os 10 km da corrida que vão direitinhos juntar-se aos quase 10.000 km que esta equipa tem feito.

Dou os parabéns à organização pela forma como o evento decorreu, elevando o nível e a qualidade do mesmo. Efectivamente a extensão da prova a Santo Onofre foi uma mais valia, não tendo os atletas de passarem 3 vezes no mesmo sítio para concluir a prova.

Aguardamos agora pelo balanço das contas para sabermos quanto é que o CEERDL vai receber graças a este evento solidário!

Venha 2015!

 



Enfermagem de Reabilitação em destaque nas Caldas...

"Inicia-se amanhã, até ao próximo dia 6, o Congresso Internacional de Enfermagem de Reabilitação, no Centro de Congressos nas Caldas da Rainha, com a temática principal: “O CÉREBRO: A plasticidade Cerebral e a Reabilitação Global”. Este Congresso, promovido pela Associação Portuguesa dos Enfermeiros de Reabilitação, em parceria com a Mesa do Colégio da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação da Ordem dos Enfermeiros e com o apoio da Direção Geral de Saúde e do Instituto Nacional para a Reabilitação, vem trazer às Caldas da Rainha, cerca de 500 congressistas.
Mas afinal o que é a Reabilitação? A Reabilitação compreende um conjunto de conhecimentos e procedimentos específicos que permitem ajudar as pessoas com doenças agudas, crónicas ou com as suas sequelas a maximizar o seu potencial funcional e independência. São objectivos gerais da reabilitação, melhorar a função, promover a independência e a máxima satisfação da pessoa e, deste modo, preservar a auto-estima. Nesse sentido, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação concebe, implementa e monitoriza planos de Enfermagem de Reabilitação diferenciados, baseados nos problemas reais e potenciais das pessoas. O elevado nível de conhecimentos e experiência acrescida permitem-lhe tomar decisões relativas à promoção da saúde, prevenção de complicações secundárias, tratamento e reabilitação maximizando o potencial da pessoa. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de reabilitação no seio das equipas de saúde, contribui para uma abordagem multi e interdisciplinar dos problemas assumindo-se como o perito em cuidados de enfermagem de reabilitação, possui um conjunto de qualificações que o habilita a exercer as suas funções de forma autónoma e em parceria.
A intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação visa promover o diagnóstico precoce e acções preventivas de Enfermagem de Reabilitação, de forma a assegurar a manutenção das capacidades funcionais dos clientes, prevenir complicações e evitar incapacidades, assim como proporcionar intervenções terapêuticas que visam melhorar as funções residuais, manter ou recuperar a independência nas actividades de vida e minimizar o impacto das incapacidades instaladas (quer por doença ou acidente) nomeadamente, ao nível das funções neurológica, respiratória, cardíaca, ortopédica e outras deficiências e incapacidades. Para intervir, utiliza técnicas específicas de Reabilitação e intervém na educação dos clientes e pessoas significativas, no planeamento da alta, na continuidade dos cuidados e na reintegração das pessoas na família e na comunidade, proporcionando-lhes assim, o direito à dignidade e à qualidade de vida.
São competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, cuidar de pessoas com necessidades especiais, ao longo do ciclo de vida, em todos os contextos da prática de cuidados, capacitar a pessoa com deficiência, limitação da actividade e/ou restrição da participação para a reinserção e exercício da cidadania e maximizar a funcionalidade desenvolvendo as capacidades da pessoa.
No entanto o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, não se pode valer apenas da sua formação, mas também dos seus talentos e da sua criatividade, pois estes são fundamentais, bem como a sua perseverança. Só assim, é possível não desistir ou desanimar no decurso do projecto de reabilitar o outro ser humano, sendo também ele um ser humano. O horizonte do cliente não é muito alegre por vezes, as capacidades que lhe restam são reduzidas, no entanto o espírito da reabilitação tem de se manter intacto, para que nenhum dos implicados desista, e assuma os seus compromissos.
Como Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, não poderia estar mais feliz por receber nas Caldas da Rainha tão importante Congresso, momento alto de partilha e reflexão onde todos podemos dar o nosso contributo, “crescendo” mais um pouco e melhorar as nossas intervenções. Votos sinceros que tudo decorra pelo melhor, estando certo que os caldenses darão um excelente contributo nesse sentido."

Enf. Miguel Miguel
Artigo baseado no Regulamento das Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (20/10/2010)

11º Artigo "Pela sua saúde..." - Náuseas e Vómitos... Cuidados!

 

Embora sejam respostas fisiológicas do nosso organismo a diversas causas, convém sabermos quais os principais cuidados a ter nestas situações, uma vez que podem surgir a qualquer momento.
Náusea corresponde à desagradável sensação de vontade de vomitar, geralmente sentida na parte superior do abdómen, variando de intensidade e podendo ser seguida por vómitos. Aliás geralmente após o vómito existe o alívio das náuseas.
O vómito é a expulsão forçada pela boca do conteúdo do estômago ou da porção inicial do intestino. Não confundir vómito com regurgitação pois neste caso não existem náuseas nem contracções musculares violentas. O conteúdo expelido pode ser de alimentos por digerir, digeridos ou apenas de secreções como saliva, suco gástrico, suco pancreático ou bílis.
Nas principais causas destaca-se a simples ingestão de um alimento que não toleramos ou em mau estado, substâncias irritante ou tóxicas, movimentos dum barco, dum carro ou dum avião, durante a gravidez, fármacos, em especial os utilizados na quimioterapia e os analgésicos opiáceos, como a morfina, irritação ou uma inflamação do estômago, do intestino ou da vesícula biliar podem ser causas. Também em caso de obstrução do intestino pode ocorrer o vómito dos alimentos acima da obstrução.
Os principais sintomas caracterizam-se para além da sensação de náusea, sentir um mal estar generalizado, falta de apetite, vontade de ficar parado ou numa posição específica, deitado ou sentado para se sentir melhor.
Dependendo da causa, as náuseas e vómitos podem ser acompanhados por outros sintomas como dor, distensão abdominal e diarreia como nas infecções gastro-intestinais causadas por vírus ou bactérias.
A maioria dos episódios de náuseas e vómitos, melhora espontaneamente em horas contudo é muito importante a hidratação. Principalmente crianças e idosos, devem ser estimulados a manter abundante ingestão de líquidos (água, sopa, chás) para prevenir a desidratação. É normal não existir vontade de comer durante as náuseas, e não há necessidade de forçar a ingestão de comida mas os esforços devem ser concentrados em estimular a beber líquidos.
Após o episódio agudo se tem vontade de comer, deve iniciar com pequenas quantidades de comida com pouca gordura. As sopas fervidas com cereais, (arroz, por exemplo) costumam ser bem toleradas.
Pelo contrário a sintomatologia não reverter em horas, deverá procurar ajuda médica uma vez que o mau estar generalizado e o risco de desidratação são enormes para além de poder estar perante uma causa que pode ter que ser tratada com ajuda diferenciada e enquanto esta não for atingida, as náuseas e vómitos irão manter-se. Deverá relatar de forma precisa o que ingeriu nas últimas 24 horas, bem como outros sintomas que acompanham para que possa ser diagnosticada rapidamente a causa. Numa fase inicial ser-lhe-á administrada soroterapia bem como fármacos anti-eméticos que vão aliviar os sintomas.
Lembre-se que conhecer e apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

Enf. Miguel Miguel
Para sugestão de temas / esclarecimentos: miggim@sapo.PT

 

 

Novo Parque Fitness...

A União de Freguesia de Santo Onofre e Serra do Bouro, avançou e muito bem com a construção de um pequeno Parque Fitness, junto ao Complexo Desportivo de Caldas da Rainha. Um local ideal, uma estrutura necessária, uma mais valia para quem gosta de praticar desporto ao ar livre, como é o meu caso e como eu próprio já usufruí desta nova estrutura.



In Jornal das Caldas de 24 de Setembro de 2014

 

Defendo ainda que pela cidade deveria haver mais estruturas destas e tanto defendo que no âmbito do Orçamento Participativo 2014, apresentei a proposta da construção do PARQ'ATIVO, uma estrutura semelhante, com aparelhos deste género, mas em maior quantidade, com zona de descanso, hidratação e piso adequado.

O PARQ'ATIVO foi a terceira proposta mais votada, com um total de 47 votos, 36 dos quais obtidos online e 11 obtidos presencialmente! Depois da votação, houve uma reunião para falar mais um pouco do projecto e por ironia do destino, um dos possíveis locais avançados nessa reunião, seria justamente no lado oposto da Rua, numa zona que ali existe sem qualquer estrutura física. Depois dessa reunião naquilo que me toca como promotor, nunca mais fui contactado para nada, nem sequer a tal cerimónia de apresentação das propostas vencedoras, programada para o passado mês de Junho aconteceu...

Entretanto:

• Já está aí o Orçamento Participativo 2015;
• Começam a surgir estruturas na cidade em tudo semelhantes às que ganharam os Orçamentos Participativos e as vencedoras ficam para segundo plano;
• Exemplo é este Parque fitness e a União de Freguesias de Nossa Sra. do Pópulo, Coto e São Gregório também pretende avançar há algum tempo e o PARQ'ATIVO está na gaveta;
• As Hortas Urbanas do OP de 2013 estão ocupadas com Silvas, como sempre tiveram... as inscrições já podem ser feitas, mas a adequação do local para dar lugar às hortas urbanas nem rasto e entretanto a Santa Casa da Misericórdia avançava com as Hortas Comunitárias;

Considero pois que o único Parque para actividade física na Cidade nunca poderia esgotar-se no PARQ'ATIVO e o Parque Fitness é uma mais valia para todos os munícipes, mas esta coisa de deixar as propostas que foram escolhidas, votadas e ganhadoras no âmbito dos Orçamentos Participativos na gaveta e avançarem por parte das Freguesias propostas em tudo semelhantes, só retira a credibilidade dos Orçamentos Participativos que como sempre disse, aqui nas Caldas só existem para dizer que existem, porque não têm efectividade e consistência. O Orçamento Participativo 2015 está aí aguardando propostas, mas valerá a pena concorrer? Ou não será mais um conjunto de ideias para ficarem para segundo plano, dando lugar a execuções paralelas?

Resta-me esperar pela concretização do PARQ'ATIVO, um dia quem sabe, quando a cidade estiver cheia de Parques Fitness!

 

Cidade Saudável, não decerto...

 

A saúde, um direito de todos, é um bem indispensável ao desenvolvimento. Tradicionalmente, a saúde tem sido encarada como sendo da principal responsabilidade dos ministérios da saúde, contudo a melhor compreensão dos seus determinantes tem evidenciado que as políticas e acções dos diferentes sectores sociais são reconhecidas entre os fatores que mais influenciam o estado de saúde das populações.
Numa perspetiva de coprodução e responsabilidade social pela saúde, nasceu o movimento das cidades saudáveis. Os municípios membros da Rede Portuguesa das Cidades Saudáveis estão comprometidos com o planeamento intencional para promover a saúde, alicerçado em políticas dirigidas ao ambiente físico, cultural e ao processo educativo das comunidades, incentivando a participação, o empowerment e a equidade.

Claro que Caldas da Rainha não faz parte desta Rede, aliás, apenas Lourinhã e Torres Vedras podem ter o orgulho de serem consideradas Cidades Saudáveis no Oeste. A nível Nacional são 29 neste momento!

 

 

"UMA CIDADE SAUDÁVEL É AQUELA QUE ESTÁ CONTINUAMENTE A CRIAR E A DESENVOLVER OS SEUS AMBIENTES FÍSICO E SOCIAL, E A EXPANDIR OS RECURSOS COMUNITÁRIOS QUE PERMITEM ÀS PESSOAS APOIAREM-SE MUTUAMENTE NAS VÁRIAS DIMENSÕES DA SUA VIDA E NO DESENVOLVIMENTO DO SEU POTENCIAL MÁXIMO."

GOLDSTEIN E KICKBUSCH (1996)

 Uma Cidade Saudável é:

• aquela que coloca a saúde e o bem-estar dos cidadãos no centro do processo de tomada de decisões;
• aquela que procura melhorar o bem-estar físico, mental, social e ambiental dos que nela vivem e trabalham;
• não é necessariamente aquela que atingiu um determinado estado de saúde, mas está consciente de que a  promoção da saúde é um processo e como tal trabalha no sentido da sua melhoria.

Algumas vez Caldas da Rainha poderá estar neste paradigma? Não com estes responsáveis autárquicos onde a visão da saúde resume-se a ter um pólo de um Centro Hospitalar que funciona mal, não responde à necessidade dos seus utentes e ainda por cima tem uma postura permissiva face ao mesmo! Tenho pena que a saúde fique apenas por estas intenções e nem uma vertente termal da Saúde que temos a sorte de usufruir naturalmente seja constantemente desviada para uma visão turística apenas...

Caldas da Rainha está muito longe de tanta coisa, embora tenha as condições para tudo, mas os autores nem com os banhos gelados despertam para a competência!

10º Artigo "Pela sua saúde..." - Ter uma Caixa de Primeiros Socorros

A qualquer momento na nossa vida podem surgir doenças súbitas ou pequenos acidentes domésticos! Ter em nossas casas uma caixa de primeiros socorros (CPS), pode ser muito útil, tendo à mão os acessórios adequados faz toda a diferença, contribuindo para manter a situação sob controlo, evitando maiores danos para a saúde, ou mesmo salvando a vida.
Entendemos os primeiros socorros, como as medidas imediatas que se prestam quando há risco súbito para a saúde, até à chegada de ajuda especializada. Cuidados como a desinfecção de feridas e aplicação de pensos e ligaduras ou a prestação de técnicas básicas de emergência em situações como traumatismos e hemorragias, intoxicações, queimaduras e escaldões, obstrução das vias respiratórias ou paragem cardio-respiratória são exemplos de acções que cada um de nós devia saber e dominar porque nunca sabemos quando vamos encontrar alguém que precise de ajuda, podendo ser até os nossos familiares.
Saber como actuar para estancar uma hemorragia ou proteger uma ferida está ao alcance da maioria de todos nós. Por isso é importante ter uma CPS equipada com o material necessário e acessível, em casa e no carro, de modo a responder aos diferentes ambientes em que os problemas de saúde podem acontecer.
A CPS deve estar num local de fácil acesso, onde pelo menos as pessoas que partilham o local tenham conhecimento da mesma, porém o seu acesso deve estar vedado às crianças, dado o risco de uma intoxicação ou outro acidente relacionado com o manuseamento dos produtos e medicamentos. Mas, quando a criança já tem idade para compreender o risco de um uso inapropriado e a importância dos primeiros socorros, há que deixá-la ter conhecimento do local onde a caixa se encontra, podendo ser esta importante na prontidão da resposta.
No seu essencial deve conter um conjunto de acessórios básicos como adesivos, compressas, pensos rápidos de vários tamanhos, ligaduras elásticas, uma solução anti-séptica, uma solução estéril para limpeza dos olhos (soro fisiológico em doses individuais), tesoura, termómetro, uma seringa para lavagem, luvas descartáveis (pelo menos dois pares), um saco para guardar os materiais usados e solução para lavar as mãos (antes e depois da prestação dos cuidados).
Deve conter também alguns medicamentos necessários: pomada desinfectante, pomada analgésica, anti-histamínico, analgésicos e anti-inflamatórios. A existência de uma lista de números de emergência e um manual de primeiros socorros, com instruções simples para as ocorrências dos mais comuns, também não deve ser descurado.
Não podemos esquecer que pelo menos de 3 em 3 meses devem ser verificadas as datas de validade dos componentes, bem como a sua reposição sempre que se recorre à CPS. Nos próximos meses irei abordar como actuar em algumas situações que podem ocorrer no nosso dia-a-dia, mas lembre-se que apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

 

 

Utopia nas Caldas...

O exemplo é da Câmara Municipal de Cascais onde de resto tem demonstrado bons exemplos de governação, mas pelo menos para este município, a Promoção da Saúde faz parte das suas políticas e inclusive existe uma Divisão de Promoção da Saúde! Se funciona e dá resposta, se é eficaz e eficiente, não tenho os dados, mas a sua existência demonstra a importância dada à Promoção da Saúde na qualidade de vida dos munícipes e o impacto positivo no bem estar da comunidade!

Caldas da Rainha está tão longe deste paradigma, falar de saúde no município caldense é saber que existe uma vereadora responsável por este pelouro e... nada de políticas de saúde! Nem sequer em relação aos problemas que têm surgido em relação ao CHO, existe uma palavra do município pela defesa dos cidadãos, quanto mais uma aposta na Promoção da Saúde e uma Câmara Municipal tem tanto que dar nesse âmbito! O Plano Nacional de Saúde é bem claro ao apontar a responsabilidade do poder local na melhoria da qualidade de vida e da saúde dos munícipes!

Numa altura em que se começa a estudar a passagem da responsabilidade dos Centros de Saúde para as Câmaras Municipais, parece-me um contra senso ter por exemplo o Município das Caldas da Rainha a gerir os seus Centros de Saúde quando nem sequer existe uma estratégia para a saúde ou a implementação da Promoção da Saúde por parte deste órgão! Quando nem sequer existe um Plano Municipal de Saúde, há coisas que não fazem sentido e esta é uma...

Enfermagem em exaustão...

Os enfermeiros estão exaustos! Uma frase dos nossos dias com toda a razão das razões!

Cuidar é para a enfermagem um dos conceitos que tem sido mais estudado na afirmação da enfermagem enquanto disciplina e área do conhecimento. E os enfermeiros são chamados a cuidar do outro! Mais nenhum profissional de saúde está presente junto da pessoa 24 horas por dias, 365 dias por ano!

Os enfermeiros escutam o choro, ouvem os gemidos de dor, enfrentam a agonia, mas também recebem sorrisos e alegrias... desde o nascimento, recebendo em seus braços uma nova vida, até à morte, proporcionando o respeito e a dignidade que tantas vezes se esquece... quantas vezes o enfermeiro no último respirar está de mão dada a quem parte... eu próprio já o vivenciei!

Mas os enfermeiros estão exaustos! Porque não conseguem responder adequadamente às solicitações do cuidar com qualidade, imagem de marca de uma enfermagem actual que tem encontrado nos tempos uma nova essência, um novo paradigma.

Cuidar exige de nós a entrega aos outros, aos seus problemas, nem sempre fáceis, vidas em risco, sofrimento, dor, mas se fosse só isso... só segue enfermagem quem ama o outro e sabe o que quer... as exigências da profissão e os desafios são tantos que quem não ama desiste! Mas não é esta exigência que deixa os enfermeiros exaustos...

Uma política cega de cortes e racionamento dos cuidados leva à sobrecarga dos enfermeiros... o excesso de horas para compensar a falta de colegas que de baixa ou despedidos enfrentam o caminho da emigração para lá ficarem. Quem fica luta diariamente com os turnos extraordinários de horário em horário que só os cuidados a quem precisa inibe o cansaço. Os serviços de saúde não podem parar e os enfermeiros são um dos principais motores!

Os enfermeiros estão exaustos porque nunca lhes foi conferido um salário de licenciado como os outros de outras profissões! Sempre andámos por baixo, ganhando mal para o risco de profissão e desgaste da mesma em cada um de nós!

Fazemos das nossas mãos o nosso instrumento de trabalho, mãos que cuidam, mãos que apaziguam, mãos que transmitem carinho, mãos cansadas e desgastadas...

Os enfermeiros estão exaustos porque vêm o colega de trabalho partir em busca de algo melhor noutro país, deixando para trás o país que investiu na sua formação, de excelência por sinal, ou não fossem os enfermeiros portugueses preferidos em tantos outros países...

Os enfermeiros estão exaustos por tanta e tanta coisa, mas mesmo assim continuam a cuidar de quem precisa com todo e respeito e dignidade que a profissão confere por que acima de tudo nascemos para cuidar do outro! Pena mesmo é tenhamos governantes que não percebam que com a saúde não se brinca e que não existe saúde sem os enfermeiros e os enfermeiros são pessoas!

 

 

A saúde que não temos...

Para onde caminhamos? Poucas perspectivas de qualidade se vislumbram no horizonte!

Um Sistema Nacional de Saúde, modelo mundial, adoeceu ainda na sua meia idade, vítima de cortes sucessivos e de desvirtuação dos seus desígnios. Dentro deste sistema existem hoje profissionais sobrecarregados de trabalho, que se movimentam entre horas extraordinárias, compensando a falta de outros, unidade de saúde subdimensionadas para a população que abrange, falta de material clínico, medicamentos, respostas de saúde que não funcionam correctamente.

Vem um governo centraliza, vem um seguinte descentraliza, outro funde, outro extingue... Não existe uma política a longo prazo, mas vontades e devaneios de ministros, que de saúde pouco pescam!

A nível local sente-se o reflexo da política nacional! Caldas da Rainha, "mãe" de um dos primeiros Hospitais do Mundo, com as suas especificidades e funções, foi exemplo da assistência, hoje condenado ao abandono, quer material, quer funcional. A visão de uma Rainha, destruída em nome do progresso mascarado de retrocesso! Muitas doenças tinham cura/estabilização por estas bandas e o Estado todo poderoso, não alheio aos lobbies dos interesses, farmacêuticas e afim, decidem pôr na gaveta as comparticipações dos tratamentos termais e como tal a destruição em cadeia de tudo o que por aqui havia de melhor.

De Centro Hospitalar de Caldas da Rainha, a CHON, a CHO a NADA (Nós Abdicamos Disto Amanhã)... Evolução de conceitos, sem políticas de saúde como suporte! Cortes, racionalização, "boa gestão", reformulação, enfim, maneiras de dizer que estamos cada vez piores, onde quem por cá manda, manipula estatísticas a seu belo prazer sem nunca ter apresentado dados concretos e efectivos, apenas manipulações de duas realidades distintas, entre CHON e CHO!

Caldas da Rainha enfrenta hoje sérios problemas na Saúde ou na falta dela! A nível da autarquia muito poderia e deveria ser feito, mas a ausência total de políticas de saúde locais e a existência de um pelouro da saúde, pela primeira vez neste mandato, mas é como senão existisse, deixa muito a desejar. Deixar um pilar tão importante da sociedade como a Saúde ao "desbarato" e ao abandono, é o mesmo que dizer que problemas gravíssimos com danos irreversíveis podem espreitar a breve tempo! E a promoção da saúde poderia fazer tanto e tanto!

Efectivamente é a saúde que não temos, que não queremos, mas se calhar todos nós temos feito pouco por ela, para além de estarmos doentes...

 

 

9º Artigo "Pela sua saúde..." - VIH, prevenir custa tão pouco!

 

O VIH é um vírus bastante poderoso, responsável pela SIDA. Ao entrar no nosso organismo começa de imediato a multiplicar-se, atacando o sistema imunológico. O VIH destrói as células defensoras do organismo e deixam a pessoa infectada (seropositiva), mais debilitada e sensíveis às chamadas infecções oportunistas que são provocadas por micróbios e que não afectam as pessoas cujo sistema imunológico funciona convenientemente.

O VIH pode ser transmitido através de sangue, sémen, fluidos vaginais, leite materno e fluidos pré-ejaculatórios dos seropositivos. Não se transmite pelo ar, nem penetra no organismo através da pele, precisando de uma ferida ou de um corte para penetrar no organismo.

A fase aguda da infecção com VIH ocorre uma a 4 semanas após o momento do contágio. Os sintomas são semelhantes aos de uma gripe: febre, suores, dor de cabeça e estômago, nos músculos e nas articulações, fadiga, dificuldades em engolir, gânglios linfáticos inchados e um leve prurido. Estes sintomas podem durar até 3 semanas. Após a fase aguda os sintomas desaparecem e observa-se um decréscimo da carga vírica, embora o vírus esteja a multiplicar-se no seu organismo o que pode prolongar-se por vários anos. É neste período que se encontram, actualmente, 70 a 80 % dos infectados em todo o mundo.

Na fase sintomática da infecção (mas ainda sem critérios de SIDA), o doente começa a ter sintomas e sinais de doença, indicativos da existência de uma depressão do sistema imunológico. Cansaço não habitual, perda de peso, suores nocturnos, falta de apetite, diarreia, queda de cabelo, pele seca e descamativa, são alguns dos sintomas que podem surgir. A SIDA propriamente dita caracteriza-se por uma imunodeficiência grave que implica o aparecimento de infecções oportunistas e tumores.

As principais medidas preventivas passam por usar sempre preservativo nas relações sexuais, não partilhar agulhas, seringas, material usado na preparação de drogas injectáveis e objectos cortantes (agulhas de acupunctura, instrumentos para fazer tatuagens e piercings, de cabeleireiro, manicura).

É, também, preciso ter atenção à utilização de objectos, uma vez que, se estiverem em contacto com sémen, fluidos vaginais e sangue infectados, podem transmitir o vírus.

Felizmente hoje em dia existe medicação bastante eficiente, que inibe a multiplicação do vírus VIH, mantendo este a níveis que não compromete o sistema imunitário, contribuindo assim para que hoje a SIDA seja considerada uma doença crónica, pela grande esperança de vida.

Infelizmente ainda não existe a cura da doença e apenas a prevenção e o não desenvolvimento de comportamentos de risco permitem controlar a sua propagação. Por isso lembre-se que apostar na prevenção é ganhar qualidade de vida!

 

Pela sua Saúde...semanal #14

Plano Local de Saúde...

In Jornal das Caldas 9/07/2014

Amanhã, dia 10, pelas 10 horas, no auditório da Biblioteca Municipal, será apresentado o Plano Local de Saúde para a Região Oeste Norte para o triénio 2014/2016. Um documento que considero importantíssimo e estruturante para agir na saúde na região oeste! Contudo este documento "sabe sempre a pouco". Em vez de ser aproveitado como linha de orientação para as estratégias a desenvolver na saúde, serve muitas vezes para se ler e dizer que existe, mas não para agir... Se por um lado ele é utilizado ou idealmente deveria ser pelas unidades de saúde, as Câmaras Municipais também deveriam usar este instrumento para desenvolver um Plano Municipal de Saúde que há muito defendo para as Caldas da Rainha. E curioso como a Câmara Municipal é um dos parceiros na elaboração deste Plano Local de Saúde mas depois alhea-se do mesmo deixando as políticas de saúde apenas entregues às unidades de saúde, quando todos nós sabemos o papel preponderante que uma Câmara Municipal pode desenvolver na Promoção da Saúde e no aumento de qualidade de vida dos cidadãos!

Pena minha amanhã estar a trabalhar e não poder ir assistir à sua apresentação mas ficarei a aguardar o documento!

Pela sua Saúde...semanal #13

Pela sua Saúde...semanal #12

Pela sua Saúde...semanal #11